Ihre Meinung ist uns wichtig - Fragebogen Seite 1 von 8


 

  Allgemeine Informationen

 

Wie haben Sie unsere Praxis gefunden?

kenne die Praxis schon lange

 

bin überwiesen worden

von Bekannten empfohlen

 

Zeitungsbericht

Telefon- oder Branchenbuch

 

über meine Krankenkasse

Internet, und zwar bei   

Arzt-Suchdienst, und zwar   

sonstiges:   

 

Wie oft waren Sie schon in unserer Praxis zur Behandlung?

bin zum ersten Mal dort gewesen

bin schon mehrmals dort gewesen

bin zum zweiten Mal dort gewesen

  bin regelmäßig dort   

 

Weshalb haben Sie uns aufgesucht?

akute Beschwerden

um eine zweite Meinung einzuholen

habe Fragen zu meiner Gesundheit

zur Prophylaxe

zur Routineuntersuchung

  zur Behandlung   

  sonstiges: